北京中醫(yī)藥大學(xué)2010年藝術(shù)特長(zhǎng)生報(bào)名表
2009-12-10 13:40:17北京中醫(yī)藥大學(xué)
姓 名 |
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性 別 |
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報(bào)考科類 (文/理) |
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照 片 |
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民 族 |
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出生年月 |
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身高 |
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報(bào)考特長(zhǎng) |
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其他特長(zhǎng) |
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業(yè)余考級(jí)證書等級(jí) |
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畢業(yè)學(xué)校 |
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屆別(應(yīng)屆、往屆) |
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家庭地址 |
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郵編 |
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住宅電話(區(qū)號(hào)) |
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E-mail |
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其他聯(lián)系方式 |
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家 庭 狀 況 |
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姓名 |
工 作 單 位 |
職務(wù) |
電話 |
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父 親 |
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母 親 |
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在校擔(dān)任何種工作 |
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身份證號(hào) |
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期末成績(jī) |
語(yǔ) |
數(shù) |
外 |
政 |
物 |
化 |
史 |
地 |
生 |
總分 |
年級(jí)排名 |
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高一 第一學(xué)期 |
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高一 第二學(xué)期 |
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高二 第一學(xué)期 |
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高二 第二學(xué)期 |
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高三 第一學(xué)期 |
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教 務(wù) 蓋 章 |
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特 長(zhǎng) 簡(jiǎn) 述 |
學(xué)藝經(jīng)過(guò):請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明 |
獲獎(jiǎng)情況: |
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畢業(yè)學(xué)校意見(jiàn) (學(xué)校蓋章) |
考生家長(zhǎng)意見(jiàn): (簽字蓋章) |
注:
1、在會(huì)考成績(jī)欄上加蓋學(xué)校教務(wù)部門公章。尚未考的科目填上學(xué)期期末考試成績(jī)。“年級(jí)排名”注明年級(jí)總?cè)藬?shù),用“n/m”形式( n代表年級(jí)排名,m代表年級(jí)總?cè)藬?shù))。
2、為確保錄入工作順利進(jìn)行,請(qǐng)以電子錄入方式填報(bào)
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