下一步要探索解決困難群體醫(yī)療消費成本過高問題
來源:網(wǎng)絡(luò)資源 2009-10-18 16:06:02
2009年8月20日15時,民政部社會救助司司長米勇生、財政部社會保障司副司長余功斌、衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司副司長聶春雷和人力資源社會保障部醫(yī)療保險司副司長陳金甫接受中國政府網(wǎng)專訪,就“完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度努力實現(xiàn)困難群眾‘病有所醫(yī)’”進(jìn)行現(xiàn)場解讀并回答網(wǎng)民提問。
[網(wǎng)友憂民]城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實施后,城鎮(zhèn)非就業(yè)人員參保就有了制度保障,但對城鎮(zhèn)困難群眾來說,他們連維持基本生活都成困難,請問,對這部分人,國家將采取哪些措施來幫助他們參加居民醫(yī)保?
[陳金甫]網(wǎng)友關(guān)注的問題也是我們制度推進(jìn)之始就非常重視的問題。剛才我也講到制度之初就考慮到困難人群參保的問題,從制度上他首先是享受一般性的補(bǔ)助,在2007年試點的時候基本上繳費是按照100、200塊錢進(jìn)行繳費,政府每個人補(bǔ)助40塊錢,地方政府不低于20塊錢補(bǔ)助,今年整個水平調(diào)整是不低于80,這是每個人都有的公共補(bǔ)助,困難群體還要增加,這就保證低保家庭、重度殘疾人每個人還要增加補(bǔ)助,而且中央財政和地方財政還要補(bǔ)充,所以這樣從設(shè)計上來說全部低保人群就涉及進(jìn)去了,對困難人群的財政補(bǔ)助占到了83%。
我覺得我們在實踐中關(guān)注到的很大的問題不是困難群體的參保問題,而是困難群體就醫(yī)后醫(yī)療報銷的個人負(fù)擔(dān)問題,所以這次醫(yī)療救助又解決了支付后負(fù)擔(dān)的二次補(bǔ)償問題。這兩項措施出臺后困難群體的費用負(fù)擔(dān)會大大減少,但是還有一個很大的問題就是醫(yī)療消費成本問題,制度運行以來我們自身感受就是困難群體醫(yī)療消費的成本太高。
很簡單地講,我們一般工薪階層吃個飯二、三百塊錢到一般飯店就可以了,如果讓低保家庭用二、三百塊錢吃飯,你給他報銷再多,他剩下的部分負(fù)擔(dān)起來還是很困難的。這是我們下一步要探索的,就是如何讓困難群體通過適合他們的醫(yī)療平臺進(jìn)行保障。比如我們設(shè)立一個惠民醫(yī)院,比如低保人群看病首先設(shè)定在惠民醫(yī)院,根據(jù)成本設(shè)定合理的醫(yī)療費用,這是下一步要探索的如何解決這個醫(yī)療成本的問題。
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