2010高考時事政治: 實行即時結算是醫(yī)療救助資金結算方式的重大改革
來源:網(wǎng)絡資源 2009-10-18 16:09:45
2009年8月20日15時,民政部社會救助司司長米勇生、財政部社會保障司副司長余功斌、衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司副司長聶春雷和人力資源社會保障部醫(yī)療保險司副司長陳金甫接受中國政府網(wǎng)專訪,就“完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度努力實現(xiàn)困難群眾‘病有所醫(yī)’”進行現(xiàn)場解讀并回答網(wǎng)民提問。
[主持人]這次《意見》中有一個亮點就是即時結算,大家都很想了解為什么要提出即時結算,而且這個即時結算是怎么實現(xiàn)的呢?
[米勇生]目前,不少地方對救助對象醫(yī)療費用的補助采取事后支付的辦法,救助對象患病后所發(fā)生的醫(yī)療費用需要個人墊付,然后憑相關證件或材料到民政部門申請享受醫(yī)療救助。部分救助對象因不了解具體的辦理程序和手續(xù)或無力支付個人墊付費用而放棄治療,很大程度影響了救助效果。
這次《意見》提出:“鼓勵和推行定點醫(yī)療機構即時結算的辦法”。醫(yī)療救助對象到開展即時結算的定點醫(yī)療機構就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,應由醫(yī)療救助支付的,定點醫(yī)療機構可以即時結算,救助對象只需支付自負的部分。實行醫(yī)療救助補助資金即時結算,是醫(yī)療救助資金結算方式的一項重大改革,不僅方便了困難群眾,增強困難群眾醫(yī)療服務的可及性,同時也可以減少民政部門繁重的事務性工作,更好加強對醫(yī)療服務機構的協(xié)議監(jiān)管。
[主持人]那么我們在這里給被救助對象也提一點建議吧,就是他們到醫(yī)院需要做什么工作呢?原來他們結算完了以后要到民政部報銷,那他現(xiàn)在進行即時結算需要出示什么呢?
[米勇生]按照新的《意見》規(guī)定,如果即時結算在全國全面推開實行一站式服務以后,困難群眾到定點醫(yī)院看病,醫(yī)生診斷需要住院的話,要出示自己的醫(yī)保證或者相關救助對象的資格證明,經(jīng)民政部門網(wǎng)上審批同意,醫(yī)院就會墊付一定的費用,在同一個窗口既是新農(nóng)合和保險的結算窗口,同樣也是困難群體即時結算的窗口。
他們看完病以后到這個窗口,他們就會告訴你這次看病一共花多少錢,新農(nóng)合報銷多少錢。醫(yī)療救助報銷多少,剩下的比較小的那一部分是自己自付的,結算完了就可以走人,也方便了群眾。
[主持人]醫(yī)院得到民政部門的通知單大概有多長時間呢?
[米勇生]這是即時的,從困難群體到當?shù)夭块T確認一下,主要是確認對象的身份,民政部門那里有一個登記,這個時間很短,即時就可以辦好了。
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